סכרת היריון
סוכרת הריון היא מצב רפואי המתפתח במהלך ההיריון אצל נשים שלא סבלו מסוכרת קודם לכן. היא מאופיינת ברמות גבוהות של סוכר בדם ומתרחשת בדרך כלל בין השבוע ה-24 ל-28 להריון.
בארץ כ-5% מהנשים ההריוניות מאובחנות עם סוכרת הריון.
הסיבה העיקרית לסוכרת הריון היא שינויים הורמונליים המתרחשים בגוף האישה במהלך ההיריון, אשר עלולים לגרום להתנגדות לאינסולין. כתוצאה מכך, הגוף מתקשה להשתמש באינסולין ביעילות, מה שמוביל לעלייה ברמות הסוכר בדם.
סוכרת הריון עלולה להשפיע על בריאות האם והעובר. סיבוכים אפשריים כוללים לידה מוקדמת, משקל לידה גבוה של התינוק, וסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 בעתיד עבור האם והילד.
אבחון:
אבחון סוכרת הריון מתבצע בדרך כלל בין השבוע ה24 ל-28 להריון, באמצעות בדיקת העמסת סוכר.
תהליך הבדיקה:
לא דרוש צום. האישה שותה תמיסת סוכר מרוכזת של 50 גר' גלוקוז, ורמות הסוכר בדמה נבדקות לאחר שעה.
במידה ורמת הסוכר לאחר שעה היא 140 מ"ג\ד"צ או יותר הרופא יפנה לבדיקת העמסה נוספת של 100 גרם גלוקוז שתוכל לאשר או לשלול את האבחנה.
במידה ורמת הסוכר לאחר שעה היא 200 מ"ג\ד"צ או יותר- תאובחן האישה עם סוכרת הריונית ללא צורך בבדיקות נוספות.
יש לציין כי נשים בסיכון גבוה לסוכרת הריון עשויות לעבור בדיקות מוקדמות יותר.
טיפול
הטיפול כולל בדרך כלל שינויים בתזונה, פעילות גופנית ולעתים מתן אינסולין או תרופות במידה ולא מושג איזון. ברוב המקרים, רמות הסוכר בדם חוזרות לנורמה לאחר הלידה.
מה הסכנות לעובר?
במידה ולא מושג איזון סוכרת הריון יכולה להשפיע משמעותית על התפתחות העובר.
גדילת יתר: רמות גבוהות של סוכר בדם האם עוברות לעובר, גורמות לו לייצר יותר אינסולין ולגדול מעבר לממדים הרגילים (מקרוזומיה).
סיבוכים בלידה: עובר גדול מהרגיל עלול להקשות על הלידה הטבעית ולהגביר את הסיכון לניתוח קיסרי.
היפוגליקמיה: מיד לאחר הלידה, התינוק עלול לסבול מרמות סוכר נמוכות בדם בשל הפסקת אספקת הסוכר מהאם.
בעיות נשימה: סיכון מוגבר לתסמונת מצוקה נשימתית בשל עיכוב בהתפתחות הריאות.
צהבת: ישנו סיכון מוגבר לצהבת ילודים.
סיכון עתידי: סיכון מוגבר להשמנה וסוכרת מסוג 2 בחיים הבוגרים.
מומים מולדים: סיכון מוגבר למומים בלב, מערכת העצבים ואיברים אחרים, במיוחד אם הסוכרת לא מאוזנת בתחילת ההיריון.
חשוב לציין כי
ניהול נכון של סוכרת הריון יכול להפחית משמעותית את הסיכונים הללו ולהבטיח התפתחות תקינה של העובר!