תסמונת השחלה הפוליציסטית (PCOS ) היא מצב רפואי נפוץ בקרב נשים בגיל הפוריות, המאופיין בשינויים הורמונליים שמשפיעים על תפקוד השחלות. לפחות 1 מכל 10 נשים בעולם המערבי מאובחנת עם PCOS.

התסמונת גורמת לאי סדירות במחזור החודשי, רמות גבוהות של הורמונים זכריים (אנדרוגנים), ולעיתים קרובות להיווצרות ציסטות קטנות בשחלות.

תסמינים עיקריים

• מחזור חודשי לא סדיר או היעדר מחזור.
• שיעור יתר באזורים כמו פנים, חזה, גב ובטן (היפראנדרוגניזם).
• אקנה או עור שומני.
• השמנה או עודף משקל (לא בהכרח).
• קשיים בכניסה להריון עקב בעיות ביוץ.
• תנגודת לאינסולין וסיכון מוגבר לסוכרת סוג 2.

גורמים

הגורמים המדויקים לתסמונת אינם ידועים, אך היא קשורה לשילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים. חוסר רגישות התאים לאינסולין (תנגודת לאינסולין) גורמת ללבלב להפריש רמות גבוהות של אינסולין לדם. אינסולין גבוה בדם לאורך זמן מוביל לייצור עודף של טסטוסטרון (הורמון זכרי) ולחוסר איזון הורמונאלי המאפיין את התסמונת (חוסר איזון בין הורמונים זכריים לנקביים).

אבחון

האבחון מתבסס בדרך כלל על קריטריונים קליניים כמו:

1. אי סדירות במחזור החודשי.
2. סימנים של עודף הורמונים זכריים (שיעור יתר או אקנה).
3. המצאות ציסטות מרובות בשחלות באולטרסאונד.

לא כל הנשים עם שחלות פוליציסטיות יפתחו את התסמונת, לכן האבחנה דורשת שילוב של כמה מהמאפיינים הללו.

טיפול

הטיפול בתסמונת השחלה הפוליציסטית משתנה בהתאם לתסמינים ולצרכים של המטופלת:

שינויים באורח החיים

• ירידה במשקל של 5-10% באמצעות תזונה מאוזנת ופעילות גופנית יכולה לשפר את הסימפטומים ולהחזיר את הביוץ התקין.
• לפעילות גופנית סדירה יש חשיבות רבה בהפחתת הסימפטומים- היא מעלה את הרגישות לאינסולין ומשפרת את האיזון ההורמונאלי!

        ישנה חשיבות רבה גם לאימוני כוח, המעלים את מסת השריר ומשפרים את הרכב              הגוף. מסת שריר גבוהה משפרת בצורה ניכרת את רגישות התאים לאינסולין!

• תזונה מופחתת בפחמימות, גם היא עשויה לסייע בניהול רמות האינסולין והגלוקוז בדם.

במיקרים רבים ניתן לטפל בתסמינים של PCOS בעזרת שינוי אורח החיים בלבד!

תוספי תזונה

ישנם תוספי תזונה שיכולים לסייע בניהול תסמיני  השחלה הפוליציסטית (PCOS), במיוחד כאשר הם משולבים עם שינויים באורח החיים כמו תזונה נכונה ופעילות גופנית.

חשוב לציין כי השפעתם משתנה בין אישה לאישה, ויש להתייעץ עם תזונאית קלינית לפני התחלת שימוש בתוספים.

טיפול תרופתי

• גלולות למניעת הריון: מסייעות בוויסות המחזור החודשי, הפחתת רמות אנדרוגנים ושיפור מצב העור.
• מטפורמין: תרופה לטיפול בתנגודת לאינסולין שעשויה לשפר את הסימפטומים ולסייע בירידה במשקל.
• קלומיפן ציטרט: משמש להשראת ביוץ עבור נשים שמתקשות להיכנס להריון.

מעקב רפואי

נשים עם PCOS נמצאות בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, סוכרת וסרטן רירית הרחם. לכן חשוב להיות במעקב רפואי ותזונתי לאורח זמן.

טיפול נכון יכול לשפר באופן משמעותי את איכות החיים ולצמצם את ההשפעות השליליות של התסמונת.